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2019年10月湖南自考《病理学》真题及答案(6)

发布时间:2019-11-14 整编:湖南自考网 阅读量:

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2019年10月湖南自考《病理学》真题及答案(6)分割线
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一、 名词解释:
 
1 心衰细胞:左心衰竭时出现在肺泡腔内的吞噬了含铁血黄素的巨 嗜细胞称之为心衰细胞。
 
2 槟榔肝:慢性肝淤血时,小叶中央区除淤血外,肝细胞因缺氧而萎缩、变性或消失,小叶外围肝细胞出现脂肪样变,这种相间的病变使得肝切面呈槟榔状花纹,故称之为槟榔肝。
 
3 混合血栓:一般位于延续性血栓的体部,由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成,呈褐色与灰白色条纹状,多发生于血流缓慢的静脉。
 
4 栓塞:血管内出现的异常物质,随血流至远处阻塞血管,这种现象成为栓塞。
 
二、选择题:
 
1 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是 (C)
 
A 动脉系统栓塞 B 脂肪分解产物引起中毒
 
C 肺水肿和心功能栓 D 肾小动脉栓塞 E 脑小动脉栓塞
 
2 下列哪种情况不易形成静脉血栓: (B)
 
A 充血性心力衰竭 B 急性黄色肝萎缩
 
C 白细胞增多症 D 外科手术后的病人 E 肺癌晚期患者
 
3 下列哪些器官不发生出血性梗死 (CD)
 
A 肾 B 心 C 肺 D 小肠 E 小脑
 
4 出血可见于 (ABCDE)
 
A 败血症 B 维生素C缺乏 C 再生障碍性贫血
 
D 原发性血小板减少性紫瘢 E 血友病
 
三、是非判断题
 
1 脾静脉血栓脱落可引起肺动脉栓塞。 (╳)
 
2 减压病是由于空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。(╳)
 
3 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。 (╳)
 
4 致肺出血性梗死的原因主要是肺动脉栓塞。 (╳)
 
四、简答题:
 
1 比较梗死两种类型的病理变化。
 
答:(1)贫血性梗死:
 
1)肉眼:①外观呈锥体形,灰白色 ②切面呈扇形 ③边界清楚 ④尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面梗死周边可见充血,出血带。
 
2)镜下:①梗死区为凝固性环死(脑为液化性坏死)②梗死边缘有明显的充血和出血③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
 
(2)出血性梗死:
 
1)肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色 ②有出血 ③失去光泽,质地脆弱 ④边界较清 ⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜,尖部指向肺门的锥病灶。
 
2)镜下:①梗死区为凝固性环死 ②梗死边缘有明显的充血和出血 ③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
 
2 简答淤血的原因、病变、结局。
 
答:(1)原因:①静脉受压 ②静脉阻塞 ③心力衰竭
 
(2)病变:1)肉眼①淤血组织器官体积增大②呈暗红色③皮肤淤血时发绀,温度下降。2)镜下①毛细血管、小静脉扩张,充血②有时伴水肿③实质细胞变性
 
(3)结局:①淤血时间短可以恢复正常 ②淤血时间长则组织或器官,缺氧,代谢产物堆积至淤血性水肿,体积增大,淤血性硬化。
 
3 简述血栓形成.栓塞.梗死三者相互关系
 
答:(1)1)血栓形成: ①活体的心脏或血管腔内②血液成分凝固③形成固体质块的过程
 
2)栓塞: ①循环血流中②异常物质随血液滚动③阻塞血管腔的过程;
 
3)梗死: ①动脉阻塞 ②侧支循环不能代偿③局部组织缺血性坏死
 
(2)三者相互关系:血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)
 

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